^Наверх

волокна вегетативной нервной системы









Самые опасные переломы — это переломы позвоночника, которые обычно случаются при падении с высоты.Человеку без медицинского образования целесообразно оказывать помощь только при повреждении конечностей. Если есть признаки переломов других анатомических областей, нужно сразу вызвать скорую помощь.

Какие бывают повреждения костей?

Классификация переломов по локализации довольно сложная и включает в себя переломы всех костей. В целом, все виды переломов можно разделить на две группы:
  • закрытые переломы — происходит нарушение целостности структур костей, суставов, мышц и сосудов, но кожа остается целой;
  • открытые переломы — нарушение целостности кости с прорывом кожи – тяжелый вид травмы.
Эти две разновидности имеют большое количество отличий в клинике и в правилах оказания доврачебной помощи. Все манипуляции с конечностями пострадавшего нужно проводить бережно, потому что неизвестно, есть ли костные обломки и какой характер перелома. При закрытом повреждении кожа и мышцы не повреждаются. При открытом повреждении опасно кровотечение.Открытый перелом имеет явные признаки и требует от спасателя знаний по остановке кровотечений. Дальнейшее лечение обычно заключается в оперативном вмешательстве и попытках собрать кость, чтобы сращивание ее происходило правильно. Спасателям важно не усугубить ситуацию своими действиями.При оказании первой помощи, главное, не перевести закрытый перелом в открытый. Это значительно удлиняет время выздоровления, может спровоцировать массивное кровотечение из раны.

Симптомы

Симптомы открытых и закрытых переломов следующие:
  • резкая боль в конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить пальцами или пассивных движениях;
  • нарушение работы сустава;
  • нарастающий отек и гематома в месте травмы;
  • рана с костными отломками в ней.
Правила оказания при переломах заключаются в одном принципе – необходимо иммобилизовать (обездвижить) пострадавшую конечность, чтобы можно было доставить пациента в медицинское учреждение.Важно! Перед тем как начать оказать первую медицинскую помощь, нужно вызвать скорую помощь. Если такой возможности нет, то нужно позаботиться о средствах транспортировки пострадавшего.

Доврачебная помощь при закрытых переломах

Если есть подозрение на перелом конечности, то нужно сохранять спокойствие. Закрытый перелом часто сопровождаться ссадинами и ранами на коже. Травма может привести к внутреннему или наружному кровотечению. Также очень важно при оказании неотложной помощи обезболить пострадавшего, потому что болевой синдром может привести к болевому шоку.Порядок оказания первой медицинской помощи при переломах кратко представлен в таблице.Иногда тяжело определить какой перелом, так как есть повреждение кожных покровов и непонятно насколько они глубокие. Если есть сомнения, то лучше вести перелом как открытый.
ДействиеОписание
Осмотреть конечность на предмет определения вида перелома. Если есть сомнения, то лучше вести перелом как открытый. Далее, нужно определить последовательность дальнейших действий.
При оказании доврачебной помощи в случае перелома позвоночника запрещается перемещать больного, подкладывать ему под голову вещи.
Если на коже имеются ссадины и раны, то нужно их обработать. Для дезинфекции подойдет любой антисептик. Наиболее распространенные Перекись водорода и Хлоргексидин.
Если сохраняется умеренное кровотечение, нужно наложить чистую давящую повязку, если кровотечения нет, то достаточно обычной чистой салфетки.
Нужно обязательно обезболить пострадавшего. Боль может привести к нарастанию травматического шока. При этом пациент будет вести себя активно, не оценивая тяжести своего состояния.
В идеале нужно сделать внутримышечно укол с обезболивающим
( Кетанов, Дексалгин, Баралгин).
Если ввести лекарство парентерально невозможно, то можно дать обезболивающее в таблетках.
Для этого нужно найти две любые прямые деревяшки или палки.
Шина накладывается по боковым поверхностям конечности на расстояние, захватывающее три сустава.
Элементы шины фиксируются бинтами к конечности.
Важно при наложении шины постараться привести конечность в физиологическое положение.
Лед нужно завернуть в полотенце и приложить к месту травмы. Холод уменьшит отек и кровотечение.
Когда все этапы выполнены, нужно отвезти пострадавшего в травмпункт.
Во время перевозки стараться уложить пациента так, чтобы не было воздействия на конечность. Если была вызвана бригада скорой помощи, то их необходимо дождаться.

Доврачебная помощь при открытых переломах

При признаках сильного артериального кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, запас времени до летального исхода пострадавшего  составляет 3 минуты. Поэтому так важно начинать неотложные действия с остановки кровотечения.Рассмотрим подробно, какую доврачебную помощь следует оказывать человеку при открытом переломе. После того как установлен факт наличия открытой раны с костными обломками внутри нужно соблюдать следующий алгоритм.
Действия
Следует вызвать бригаду скорой помощи.
Открытые переломы часто сопровождаются кровотечением, которое может угрожать жизни.
Поэтому первым делом нужно остановить кровотечение.
Способы временной остановки кровотечения -это наложение жгута или закрутки, которые накладываются выше места травмы на 3-4 см.
Обязательно нужно написать время установки жгута.
Зимой жгут необходимо накладывать не более чем на полчаса.
Летом это время может быть увеличено до часа.
Когда кровотечение остановилось нужно обработать рану.
Не надо пытаться извлекать обломки костей.
Обрабатывается кожа вокруг. Сверху можно наложить чистую повязку, но неплотно фиксируя.
Обезболивание больного. Лучше всего уколоть инъекционное обезболивающее внутримышечно.
Об этом обязательно нужно будет сказать медикам Скорой помощи.
Накладывание шины.
Захватить нужно три сустава, стараясь не сильно перемещать конечность. Обязательно нужно зафиксировать шину, принимая при этом меры по смещению обломков костей.
Больного как можно скорее нужно госпитализировать.
Лучше всего транспортировать пострадавшего с бригадой медиков.
В машине Скорой помощи содержится необходимое оборудование для реанимации в случае необходимости.
Подробнее о правилах наложения шины при различных травмах конечностей и переломах смотрите на видео в этой статье.

Какой должна быть помощь ребенку?

У детей переломы развиваются по типу «зеленой ветки при этом не происходит разрыв надкостницы. После травмы ребенок будет жаловаться на боль, нарушение работы, изменение размеры конечности.
  • Если повреждена конечность, то накладывается шина по всем правилам.
  • Дальше ребенка нужно госпитализировать.
Правила иммобилизации у детей не отличаются от взрослых.Ответ на то, какое дальнейшее лечение при открытом или закрытом переломе ждет пострадавшего, врач сможет дать после проведенной рентгенографии.При оказании помощи при переломах спасателю нужно подойти со всей ответственностью к этому занятию, потому что от правильности действий может зависеть жизнь человека. Необходимо помнить, что обильное кровотечение и болевой шок (подробнее) могут привести к резкому ухудшению состояния. С потерей крови у пострадавшего могут развиться осложнения в виде геморрагического шока (подробнее), и гиповолемического шока (подробнее).








1. Остановить кровотечение при открытом переломе, наложить асептическую повязку;

2. Осмотреть пострадавшего для исключения других травм, оценить состояние пульса.

3. Придать конечности наименее болезненное положение.

4. Иммобилизировать конечность, приложить холод.

5. Придать транспортное положение пострадавшему.

6. Вызвать «Скорую».

7. Контролировать состояние пострадавшего (сознание, пульс).

Внимание!

При открытых переломах конечность фиксируется в том положении, в каком находится! Костные отломки, торчащие из раны, не вправляют!

Особенности оказания первой помощи при закрытой ЧМТ

· По возможности – воротник для стабилизации шеи.

· Уложить пострадавшего в положение на боку или на спине с возвышенным плечеголовным концом.

· Пострадавшему без признаков сознания обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

· Приложить холод к голове.

· Контроль сознания, дыхания, пульса пострадавшего

· Быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации

Второй учебный вопрос

Транспортная иммобилизация

Иммобилизация – приведение в неподвижное состояние части тела. Показанием к проведению транспортной иммобилизации является: переломы костей, обширные повреждения мягких тканей, вывихи, воспалительные процессы конечностей, ранение сосудов, обширные ожоги, повреждения суставов, сухожилий, нервов.

Выделяют иммобилизацию транспортную (временную) стандартными средствами или подручными и лечебную (постоянную), например гипсовые повязки.

Стандартные средства – шины: сетчатые, фанерные, картонные, лестничные (Крамера), пневматические, пластмассовые, раздвижные (Дитерихса), вакуумные. Подручные средства: палки, доски, зонты, лыжи, картон, прутья, пучки камыша,фанера, а также аутоиммобилизация – фиксация ноги к ноге, руки к туловищу.

Правила наложения шин

1. Шину проложить ватой, тканью, или накладывать на одежду (нельзя накладывать на голое тело).

2. Придать конечности наименее болезненное положение.

3. Шину моделируют по здоровой конечности;

4. Шину тщательно фиксируют (прибинтовывают) к поврежденной конечности.

5. Иммобилизируют минимум два сустава, в образовании которых участвует поврежденная кость (при переломе бедренной и плечевой кости фиксируют все суставы конечности).

6. Оставлять открытыми кончики пальцев кисти и стопы (для контроля за кровообращением).

Способы наложения шин при различных переломах











К чему приводит это состояние?
КровотечениеДанное осложнение характерно для открытых переломов. В зависимости от вида сосуда, который поврежден, кровотечение может быть артериальным и венозным. При отсутствии своевременной помощи могут наступить геморрагический шок у пострадавшего
ТромбозFemur относится к трубчатым костям, внутри полости которой содержится большое количество крови и желтого костного мозга. При переломе кровь выливается в окружающие ткани, образуя гематому и крупные кровяные сгустки. С током кровь эти сгустки разносятся по организму, вызывая закупорку крупных сосудов, что может стать причиной таких осложнений, как ишемии, инсульт, инфаркт, легочная эмболия
Деформация конечностиВозникает в результате неправильно или несвоевременно оказанной помощи. Помощь при переломе femur должна быть оказана пострадавшему еще до приезда скорой помощи
Важно! При подозрении на перелом или выявлении явного открытого перелома femur нельзя давать пострадавшему двигаться, так как это может спровоцировать смещение частичек кости и разрыв сосудов или нервных окончаний.

Медицинская помощь

В зависимости от того, насколько быстро и правильно будет оказана пострадавшему доврачебная помощь, будет зависеть прогноз травмы в будущем.Обезболивающий укол при переломе. Важно! Независимо от вида перелома (открытый или закрытый), пострадавшему необходимо принять обезболивающий препарат или ввести его инъекционно.

Алгоритм помощи при переломе femur

Шина Дитерихса. Обезболивание – если пострадавший в сознании, то анальгетик ему дают принять перорально в форме таблетки или порошка для приготовления раствора. Отлично подходят препараты из группы НПВП (Найз, Немисил, Нимесулид, Нурофен). При отсутствии сознания или гипервозбуждении пациента анальгетик можно ввести внутримышечно или внутривенно.Обездвиживание поврежденной конечности – выполняют путем наложения шины Дитерихса, а из подручных средств в качестве такой шины могут выступать две обыкновенные плоские доски. Их накладывают параллельно друг другу с обеих сторон поврежденной конечности и плотно фиксируют бинтом или любым другим перевязочным материалом. При фиксации конечности важно обездвижить не только тазобедренный сустав, но и коленный, и голеностопный. Если травма открытая, то шину следует накладывать таким образом, чтобы выпирающая кость не была затронута. Под наложенную шину необходимо поместить прослойку из ткани или мягкого материала – это предотвратит нарушение кровообращения т натирание мягких тканей. На видео в этой статье показано, как правильно накладывать шину пострадавшему.Транспортировка больного – перевозить пострадавшего в больницу можно только в положении лежа. Если есть подозрение на разрыв внутренних органов или внутреннее кровотечение, то лучше всего дождаться приезда бригады скорой помощи и не давать пострадавшему шевелиться.Транспортировка пострадавшего. Перечисленные действия – это стандарт оказания помощи при переломе шейки бедра и бедренной кости в целом. В зависимости от тяжести травмы и наличия осложнений медицинская помощь при переломе бедра может несколько отличаться.

Оказание помощи при открытом переломе

Наложение кровоостанавливающего жгута фото. Так же, как и помощь при закрытом переломе, любые действия начинают после обезболивания! То есть, сначала пострадавшему вводят анальгетик и только потом приступают к остановке кровотечения.Если при переломе была повреждена артерия, то для остановки кровотечения жгут накладывают выше места травмы на 2-3 см. При кровотечении из венозного сосуда жгут накладывается на несколько см ниже места перелома. Успешность процедуры оценивают по остановке кровотечения.Важно! Артериальное кровотечение характеризуется выделением ярко алой крови, которая бьет фонтаном. При повреждении вены кровь будет насыщенного темного цвета. От того, насколько оказание помощи, будет своевременным и правильным, часто зависит человеческая жизнь.Скорая помощь при переломе шейки бедра с кровотечением и наложением жгута включает в себя обязательное прикрепление записки к жгуту, где будет указано:
  • фамилия и имя человека, который накладывал жгут;
  • точное время наложения жгута;
  • подпись.
Такие данные позволят контролировать, сколько времени жгут сдавливает конечность и когда нужно ослабить повязку. В том случае, если скорая помощь долго отсутствует, жгут следует отпустить на 10-15 секунд, после чего снова плотно затянуть и вновь сделать запись на бумаге.Это поможет избежать необратимых процессов в нижней части травмированной конечности из-за длительного нарушения в ней кровообращения. Подробная инструкция наложения жгута также описана на видео.Важно! Если вы наложили кровоостанавливающий жгут пострадавшему, четко контролируйте время повязки, в противном случае цена промедления может оказаться слишком высокой и потребуется ампутация конечности из-за некроза тканей.
При необходимости оказания доврачебной помощи пациенту с открытым или закрытым переломом бедренной кости важно сохранять спокойствие, так как паника и страх часто приводят к тому, что какие-то действия упущены или выполнены слишком поздно.загрузка.









Перелом костей голени и голеностопа возникает в результате прямого и непрямого воздействия:
  • Автомобильная авария.
  • Падение. Кости могут сломаться даже при прыжке с небольшой высоты с неудачным приземлением на ноги.
  • Удар при падении на ногу тяжелых предметов.
  • Подвертывание стопы.
  • Изнашивание. Образование трещин при длительной повторяющейся нагрузке, вызванное «усталостью» кости. Трещины вызываются повторяющимся воздействием, например, бегом на длительные дистанции (маршевый перелом), чрезмерными тренировками. Возникновению стрессовых переломов способствует нарушение минеральной плотности костей при остеопорозе у людей, не ведущих активный образ жизни.
Риск травмы возрастает при занятии активными видами спорта. Напряжение костно-мышечного аппарата, ударные, скручивающие травмы гимнастов, теннисистов, баскетболистов, футболистов предрасполагают к травмам голени и лодыжки. Использование неправильной техники или спортивного снаряжения, а также пренебрежение разминкой перед началом тренировки увеличивают вероятность получения травмы.

Симптомы

Для перелома характерны следующие признаки:
  • Интенсивная пульсирующая боль, усиливающаяся при опоре на ногу.
  • Припухлость, отечность, деформация щиколотки разной степени выраженности.
  • Кровоизлияние под кожу, распространяющееся по стопе.
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям.
  • Усиление боли, сопровождающее боковые движения стопы.
  • Визуализация в ране отломков костей.
  • Онемение, бледность, мраморность кожи ниже места повреждения.
Интенсивность боли в ноге после перелома лодыжки определяется болевым порогом пострадавшего и тяжестью травмы. Обращение к врачу необходимо вне зависимости от наличия болевых ощущений сразу после получения повреждения.Перелом гостей голеностопа с визуально заметным смещением

Неотложные мероприятия

Первая помощь при переломе костей голени заключается в устранении боли и обездвиживании конечности с целью дальнейшей транспортировки.До приезда специализированной бригады необходимо убедиться, что пострадавший находится в безопасности. Важно осмотреть его на предмет наличия других повреждений, удостовериться в отсутствии нарушений дыхания, сердечной деятельности, провести реанимационные мероприятия при необходимости.При подозрении на травму спины, головы или шеи пострадавшего не передвигать!Первая медицинская помощь должна быть оказана на месте, до приезда бригады скорой помощи. Алгоритм действий:Освободите поврежденную ногу от одежды и обуви, избегая манипуляций, способных утяжелить травму. Поскольку отек ноги после перелома лодыжки нарастает в течение нескольких часов , необходимо предотвратить сдавление тканей.Обеспечьте обезболивание пострадавшего, если нет признаков повреждения внутренних органов. Предпочтительно внутримышечное введение нестероидных анальгетиков (2-4 мл анальгина, 1-2 мл тримеперидина). При невозможности используйте таблетированные формы препаратов (ибупрофен, найз).Приподнимите сломанную конечность, подложив под нее валик из подручных материалов. Это позволит улучшить отток крови от места повреждения, уменьшить отек после перелома.При обнаружении повреждений кожи костными отломками накройте рану чистой тканью.Кровотечение необходимо остановить, наложив жгут выше места перелома. Каждые полчаса жгут снимается на 20-30 секунд для предотвращения отмирания тканей.Обездвижьте лодыжку для предупреждения смещения костей и травматизации окружающих структур.Перед наложением шины убедитесь в наличии пульсации и сохранности чувствительности ниже места перелома: сравните цвет, температуру пострадавшей и неповрежденной конечностей.Повторно оцените состояние после иммобилизации.Один из способов иммобилизации ноги при переломе голени или лодыжки. Для уменьшения отека ноги, сопровождающего перелом лодыжки, необходимо охладить область повреждения имеющимися средствами. При применении пакета со льдом расположите между ним и кожей полотенце, чтобы избежать обморожения.
Осложнения, возникающие в процессе оказания первой помощи, обусловлены травматизацией сосудисто-нервных пучков, передислокацией костных отломков, усилением кровотечения, развитием шоковой реакции.

Иммобилизация

При создании импровизированных шин используются зонты, трости, связанные вместе ветки,  картон. Укрепление конструкции обеспечивается за счет веревок, полотенец, платков выше и ниже места перелома. Под стопу подставляется дощечка либо планка с сохранением прямого угла между голенью и стопой.В арсенале бригады скорой помощи имеются специальные шины – Крамера, Дитерихса, вакуумные и пневматические.

Диагностика

Включает расспрос, осмотр, применение дополнительных диагностических методов. Расспрос позволяет понять, как пострадавший сломал ногу, сделать предположение о локализации повреждений и определить тактику диагностических мероприятий, объем терапии. Во время осмотра выявляются признаки повреждения: отечность, деформация, изменение окраски кожи, участки кровоизлияний, наличие костных отломков и осколков.Пальпаторно определяется локальная болезненность, совпадающая с болями при осевой нагрузке (осторожное давление или потягивание за пятку), попытке боковых движений; патологическая подвижность. Выявляются признаки травмы малоберцового нерва (свисание стопы с невозможностью ее активного разгибания, расстройство чувствительности кожи), сосудов (отсутствие пульса).Нарушение целостности суставных связок при переломе лодыжки приводит к нестабильности сочленения.Подозрением на перелом обусловлена необходимость дополнительных диагностических мероприятий, включающих рентгенографическое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.Рентгенография производится в трех проекциях – переднезадней, косой, боковой. Позволяет визуализировать линию перелома, наличие осколков и смещение отломков, разрыва связок.

Лечение

Зависит от вида повреждения. Неосложненные переломы и тяжелое общее состояние больного требуют консервативного лечения. Оно допустимо, когда отсутствует смещение отломков и повреждение окружающих тканей минимально, возможна одномоментная закрытая репозиция при смещении либо имеются сопутствующие заболевания.Рентгенография костей голеностопа до и после оперативного лечения. Иммобилизация конечности после перелома голеностопа достигается наложением гипса в виде сапожка для предупреждения неправильного сращения костей.Чтобы нога не болела после начала лечения, назначаются анальгетики. На время приема некоторых препаратов необходимо отказаться от управления автомобилем, выполнения манипуляций, требующих повышенного внимания.Скорость заживления переломов определяется серьезностью травмы, состоянием организма, полнотой реабилитационных мероприятий. При отсутствии смещений гипсовую повязку снимают через 3,5-4 недели. Срок иммобилизации после хирургического лечения достигает нескольких месяцев.Снимать гипс самостоятельно нельзя!

Реабилитационные мероприятия

Перелом и длительная иммобилизация осложняются болью в ноге, скованностью, ограничением движений в суставе после снятия гипса. Для устранения этих симптомов проводятся реабилитационные мероприятия, включающие физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Физиотерапевтическое лечение способствует нормализации кровообращения в опухшей лодыжке, увеличивая объем движений и скорость восстановления кости.Лечебный массаж после перелома лодыжки направлен на улучшение питания тканей и снижение избыточного мышечного тонуса, что позволяет увеличить объем движений в суставе. Метод эффективен на ранних стадиях восстановления. Массировать ткани вокруг гипса необходимо для предупреждения застоя лимфы, стимуляции кровообращения. После снятия гипса воздействие оказывается на поврежденный ранее участок, ускоряя восстановление мышечной силы. Проведение процедуры следует доверить опытному массажисту. При невозможности воспользоваться его услугами, необходимо проконсультироваться у лечащего врача, как делать массаж после перелома самостоятельно.Основным компонентом реабилитации голеностопа является лечебная физкультура. Дозированная физическая нагрузка показана во время ношения лонгеты. После снятия гипса объем нагрузки увеличивается. Информацию о том, какие упражнения необходимо включить в домашнюю программу восстановления, можно получить у специалиста по ЛФК.Своевременное обращение за специализированной помощью и выполнение рекомендаций врача помогает ускорить восстановление функции конечностей, минимизируя риск развития осложнений. Самолечение чревато развитием деформирующего артроза с последующей инвалидизацией.









Перелом – это нарушение целостности кости при воздействии силы травмирующего агента, которая превышает запас прочности костной ткани. Первая помощь при переломах проводится медиками бригады скорой помощи. Правильно выполненные медицинские мероприятия предотвращают повреждение мягких тканей острыми отломками кости и предупреждают развитие осложнений. При невозможности вызвать бригаду медиков, неотложную помощь должны оказывать родственники пострадавшего или случайные свидетели происшествия.Своевременно и грамотно проведенные мероприятия способны спасти человеку жизнь и предотвратить развитие инвалидности. Поэтому основные правила оказания неотложной помощи при возникновении переломов костей важно знать каждому человеку.

Виды и клинические признаки переломов

Переломы возникают при влиянии на кость значительной силы, превышающей предельную прочность костной ткани. Они бывают как травматическими, так и патологическими. В первом случае травма возникает при ударе, во время дорожно-транспортных происшествий или при падении с большой высоты, когда травмирующий фактор воздействует на здоровую кость. Во втором случае деформация кости возникает под действием незначительной силы травмирующего агента на патологически измененный опорно-двигательный аппарат различного рода заболеваниями, например, остеопорозом, туберкулезом, опухолью. Патологические переломы встречаются гораздо реже травматических дефектов кости.В зависимости от тяжести, переломы делятся на несколько видов:
  • открытые – характеризуются повреждением внешних покровов с образованием раны и или дефекта кожи острыми осколками кости (подробно об открытых переломах можно почитать здесь);
  • закрытые со смещение костных отломков – изменение анатомически правильного положения костных отломков, которые могут травмировать окружающие мягкие ткани, без повреждения внешних покровов;
  • закрытые без смещения костных отломков – характеризуются трещинами в костной ткани, анатомическое положение кости и целостность кожи сохранены (более подробно о закрытых переломах можно почитать здесь).
Особым видом травм считают внутрисуставные переломы. Они сопровождаются дефектами костной ткани, которая образует сустав. Такие повреждения характеризуются накоплением в полости сочленения кровянистого экссудата (гемартроз). Их сложно диагностировать без проведения рентгенологического исследования.
Слева направо изображен внутрисуставной открытый и закрытый перелом. Клинические проявления перелома:
  • удлинение или укорочение руки, ноги;
  • крепитация при ощупывании участка травмы;
  • нарушение подвижности пораженной части тела или конечности.
При открытых травмах костей часто развивается наружное кровотечение вследствие повреждения артериального или венозного сосуда. Закрытые травмы костей могут сопровождаться внутренними кровотечениями различной степени тяжести с образованием гематом.

Принципы оказания первой медицинской помощи (ПМП)

Первая помощь при переломах костей заключается в обработке раны антисептиками, обезболивании и обездвиживании травмированной части тела (транспортная иммобилизация). Рана образуется при открытых переломах, когда острые края костных отломков нарушают целостность кожи и выходят наружу. Такие дефекты кожи подвержены инфицированию, что вызывает гнойные осложнения в виде остеомиелита, флегмоны, сепсиса. Края раны необходимо обработать раствором бриллиантовой зелени, перекиси водорода, йода и наложить стерильную марлевую повязку.Запрещено самостоятельно вправлять костные отломки внутрь раны. Это приведет к повреждению мягких тканей и вызовет болевой шок у пострадавшего. При возникновении наружного кровотечения накладывают давящую повязку или медицинский жгут. Артериальное кровотечение характеризуется фонтанирующей струей крови яркого красного цвета. В таком случае жгут накладывают выше места травмы. Кровотечение из вены сопровождается вытеканием вялой струи крови темно-вишневого цвета, при этом давящую повязку накладывают ниже места поврежденного сосуда. Закрытые переломы обычно сопровождаются внутренним кровотечением. В таких случаях к месту образования гематомы следует приложить пакет со льдом.
Шина Крамера применяется для иммобилизации конечностей. Для снижения интенсивности болевых ощущений дают анальгетики – кеторолак, максиколд, пенталгин. После обработки раны, остановки кровотечения из поврежденного сосуда и обезболивания приступают к наложению шин для обездвиживания деформированных костей. Транспортная иммобилизация – это важное звено первой помощи при переломах. Доставлять пострадавшего в травмпункт или травматологическое отделение необходимо после иммобилизации поврежденной конечности. Это предупреждает травмирование мягких тканей, а также развитие болевого (травматического) шока, который может вызвать смертельный исход.Для транспортной иммобилизации используют стандартные медицинские шины или приспособления из подручных материалов. Стандартные медицинские шины находятся в арсенале медпунктов, травмпунктов, бригад скорой помощи. При оказании неотложной помощи непрофессионалами часто приходится использовать импровизированные шины, изготовленные из веток, лыжных палок, картона, лыж, дощечек.Еще статья: Стандартные и импровизированные шины накладывают поверх одежды, под выступы костей помещают мягкие валики. Если необходимо обработать рану, одежду разрезают над местом дефекта кожи. Основной принцип иммобилизации – это обездвиживание двух смежных с участком повреждения суставов. После оказания первой медпомощи пострадавшего доставляют в травмпункт в положении полусидя или лежа, в зависимости от локализации травмы.

Иммобилизация при переломах верхних конечностей и ключицы

При переломе плеча используют лестничную шину Крамера, которую размещают от лопатки на здоровой половине тела до середины предплечья больной руки. При этом обездвиживают плечевой и локтевой сустав. Шину моделирует на себе человек, который оказывает помощь пострадавшему, а затем крепит приспособление на больной конечности при помощи бинтования.

Наложение импровизированных шин: а – при переломе плеча, б – при переломе предплечья. Перелом костей предплечья иммобилизуют при помощи двух деревянных шин, которые обездвиживают локтевой и лучезапястный сустав. После этого руку подвешивают на косыночной повязке в физиологическом положении, согнутой под углом 90 градусов в локтевом суставе. При отсутствии шин руку с переломом плеча или предплечья прибинтовывают к туловищу. Травма кисти требует наложения шины Крамера или деревянной дощечки на ладонную поверхность руки от кончиков пальцев до локтя. Предварительно в ладонь помещают валик из мягкой ткани.Неотложная помощь при переломах ключицы требует иммобилизации руки на стороне поражения, которую подвешивают на косыночной повязке. При длительной транспортировке в больницу накладывают восьмиобразную повязку – максимально отводят предплечья назад и фиксируют их в таком положении посредством эластичного бинта или плотной ткани. При переломе пальцев используют тугую повязку или прибинтовывают травмированный палец к здоровому.

Иммобилизация при переломах нижних конечностей и таза

При переломе костей голени и стопы накладывают лестничную шину Крамера на заднюю и боковые поверхности ноги, при этом задняя шина захватывает подошву стопы. Приспособление крепко прибинтовывают к нижней конечности, обездвиживая коленный и голеностопный сустав. Вместо стандартных приспособлений можно использовать подручные материалы – доски, плотный картон, палки.
Наложение шины Дитирхса при переломе бедра. Перелом бедра иммобилизуют шиной Дитирихса, которая представляет собой набор досок из фанеры. Длинную часть шины накладывают на наружную поверхность ноги вплоть до подмышечной впадины. Короткую шину размещают на внутренней стороне ноги от стопы до паховой области. При этом обездвиживают три сустава – голеностопный, коленный и тазобедренный, что связано со значительным размером бедра, опасностью повреждения крупных артериальных сосудов и нервов.При переломе пальцев стопы травмированный палец прибинтовывают к здоровому, положив между ними мягкий валик. Пострадавших с травмой таза госпитализируют в травматологическое отделение на жестких носилках лежа на спине. Для снижения болевых ощущений ноги больного несколько сгибают в колеях и разводят в стороны, а под коленные суставы подкладывают валик из одежды.

Иммобилизация при переломах ребер и позвоночного столба

Оскольчатые переломы ребер вызывают риск повреждения легких и плевры. При неправильной госпитализации больного в травмпункт может появиться пневмоторокс – накопление воздуха в полости плевры или гемоторокс – накопление крови в плевральной полости. Это нарушает дыхание и приводит к ухудшению сердечной деятельности. Поэтому перелом ребер требует наложения круговой жесткой повязки на область грудной клетки. Бинтование проводят на выдохе. После наложения повязки пострадавший дышит при помощи брюшного дыхания. Тем самым устраняют болевой синдром и риск появления осложнений. Для иммобилизации можно использовать простынь, бинт, полотенце и другие подручные материалы.
Положение больного для госпитализации в больницу при переломе тазовых костей. Правильная доврачебная помощь при переломах позвоночного столба помогает предупредить появление инвалидности. Травма позвоночника сопряжена с риском повреждения спинного мозга, что может привести к нарушению двигательной активности (парез) ниже места перелома или полному обездвиживанию (паралич). В стационар пациента транспортируют на твердых носилках или щите. Перекладывать пострадавшего на носилки необходимо с помощью нескольких человек, которые одновременно поддерживают плечи, таз и ноги травмированного человека. Под шею, поясницу и колени подкладывают жесткие валики с целью поддержания физиологического положения позвоночного столба. При длительной транспортировке больного крепко фиксируют на щите.Первая медицинская помощь при переломах костей заключается в анестезии, остановке кровотечения, обработке раны и в обеспечении транспортной иммобилизации. Правильное оказание доврачебной помощи предупреждает развитие геморрагического шока вследствие кровопотери, болевого шока в результате травмы мягких тканей острыми краями костных отломков, поражение спинного мозга и формирование параличей. Грамотно проведенная транспортная иммобилизация улучшает процесс заживления дефекта кости и мягких тканей, снижает длительность восстановительного периода и риск появления инвалидности.Вконтакте








 Переломы костей конечностей происходят
  • от прямой травмы (приложение силы, действующей по типу сдвига – удар каким-либо твердым предметом по поверхности кости или ушиб об него);
  • от непрямой травмы (действующей по типу сгибания или скручивания – например, при падении с упором кистью о почву или вытянутую руку и т.п.);
  • от комбинированной травмы (падению или ушибу часто предшествует вынужденное положение конечности).
 Наиболее часто происходят переломы костей предплечья, которые составляют более четверти всех переломов опорно-двигательного аппарата. Второе место по частоте встречаемости занимают переломы костей голени. Все переломы делятся на 2 группы: открытые и закрытые. Наиболее опасны открытые переломы, характеризующиеся наличием раны (костные отломки через повреждённые мягкие ткани сообщаются с внешней средой), наружным кровотечением, микробным загрязнением. Закрытые переломы сопровождаются внутренним кровотечением. Общие характерные признаки переломов конечностей:
  • значительная припухлость, обусловленная кровоизлиянием в подкожную клетчатку, или кровоподтеки (закрытые переломы);
  • возможно наличие раны с торчащими отломками костей в области перелома (открытые переломы) и наружное кровотечение;
  • резкая, но ограниченная болезненность (местные болевые точки, соответствующие линии перелома, обычно выявляемые при аккуратном ощупывании конечности);
  • наличие неровностей, костных выступов и деформация конечности (чаще всего наблюдается укорочение всей поврежденной конечности);
  • патологическая подвижность кости в области перелома и крепитация (хруст) костных отломков;
  • нарушение функции конечности: активные движения в суставах резко ограничены (при переломах костей предплечья и голени, шейки бедра) или отсутствуют (при переломах плечевой и бедренной костей); пассивные движения в суставах затруднены и болезненны.
 Отсутствие пульсации, похолодание и побледнение конечности ниже места повреждения указывают на повреждение крупных кровеносных сосудов. Нарушение чувствительности, наряду с отсутствием активных движений, может свидетельствовать о повреждении нервных стволов. 









Всем полезно знать, какой обязана быть неотложная помощь при переломах, поскольку от этого может зависеть его жизнь. Травмирование нижней конечности – это следствие производственной или бытовой травмы, при получении которой пострадавшей стороне важно вовремя помочь, своими слаженными действиями предотвратить осложнения.

Что делать при переломе

В интернете можно встретить огромное количество видео, где подробно показан алгоритм оказания первой помощи в случае открытых или закрытых переломах. Если выполнить все верно, есть шанс предотвратить болевой шок пациента и нарушение целостности мягких тканей. Своевременно оказанная доврачебная помощь при переломах способствует скорому восстановлению поврежденной кости, сокращает риск смещения таких твердых структур.Статьи по теме. Лечение перелома ключицы. Основные правила оказания первой медицинской помощи. Ушибы мягких тканей

Что нужно делать при переломе

Действия должны быть быстрыми и слаженными, но главное – понимать, что делать. Например, первым делом положено исключить какие-либо движения пострадавшего, обязательно обездвижить предполагаемый очаг патологии. В противном случае клиническая картина только усугубляется. Прежде чем помочь при переломе, важно удостовериться, что кость травмирована.Для этого внимательно выслушать жалобы пациента, в которых он сообщает о невозможности двигать травмированной рукой или ногой, остром приступе боли, других симптомах. Не стоит сомневаться, скорее всего, это перелом. Если видимой раны на теле не визуализируется, он закрытый; а в случае нарушения целостности кожных покровов и открывшемся кровотечении – открытый.

Что нельзя делать при переломах

При наложении шины на поврежденную область скелета важно не пытаться самовольно вправить кость. В противном случае пострадавший человек испытывает болевой шок, а мягкие ткани травмируются, начинается кровотечение. Чтобы не усугубить клиническую картину, в случае оказания первой помощи не помешает выяснить, чего при переломе нельзя делать. Итак:Категорически воспрещается транспортировать больного без предварительного наложения шины для прочной фиксации области поражения.Не положено использовать для лечения переломов сомнительные средства альтернативной медицины, поскольку пациенту необходима помощь дипломированного травматолога.Нельзя игнорировать признаки перелома, ссылаясь на простой ушиб. Такая проблема сама не проходит, а вот неправильно сращенные кости приводят к серьезным проблемам со здоровьем.Для фиксации шины лучше использовать плотный материал или бинты, но не скотч и другие липкие поверхности.Не рекомендуется избегать врачебной помощи, поскольку одной из обязательных мер успешного лечения переломов является наложение гипса.10 самых опасных ошибок при оказании первой помощи пострадавшим, алгоритм действий в разных ситуациях

Как определить ушиб или перелом

Некоторые пациенты сомневаются, что кость сломана. Им проще поверить, что это ушиб, который пройдет спустя пару суток. Чтобы развеять все сомнения и исключить опасное в данном вопросе промедление, ниже представлены характерные симптомы перелома. Это:
  • приступ боли в момент перелома;
  • болевой шок при попытке двигать поврежденным участком либо при транспортировке больного;
  • отек мягких тканей, формирование гематомы в месте травмирования кости;
  • деформация области поражения;
  • открывшееся кровотечение (для открытых переломов).
Что касается ушибов, боль носит временный характер, ослабевает при воздействии холодом. Отек проходит в первые сутки с момента удара, а суставы сохраняют свою частичную подвижность. Если пациента уложить и придерживаться постельного режима хотя бы 24 часа, на следующий день положительная динамика очевидна, чего не скажешь о переломах закрытого и, тем более, открытого типа.

Иммобилизация при переломах

Использование жесткие фиксаторы для такого рода травм обязательно, в этом и заключается первая помощь пострадавшему. Если правильно наложить такое ортопедическое приспособление, пациента можно без проблем транспортировать сначала в карету скорой помощи, а потом в травмпункт. После определения зоны повреждения иммобилизация конечностей или других структур скелета имеет следующий вид:Если пострадала бедренная кость, шину располагают с внутренней стороны травмированной конечности, суставы голеностопный и коленный фиксируют. Шина должна доходить до паха, куда положить мягкий валик в качестве ограничителя.Если сломана голень, необходимо подготовить две шины – к внешней и внутренней поверхности травмированной конечности, которые между собой плотно перебинтовать. Голеностопный и коленный сустав зафиксировать.При переломе ключицы подготовить косынку, на которую подвесить больную руку. Когда возникает потребность в наложении повязки, отвести предплечье и плотно его зафиксировать в таком положении.Если сломано ребро, на грудь (в область грудины) накладывается тугая повязка, но предварительно пострадавшему требуется дать обезболивающее, срочно вызвать скорую помощь. Необходимо обеспечить дыхание мышцами живота.В случае перелома пальца необходимость в шине отпадает, поскольку фиксатором становится соседний здоровый палец, к которому его требуется плотно прибинтовать. Дополнительно дать пострадавшему обезболивающий препарат.Переломы костей таза влекут за собой повреждение внутренних органов характерной зоны, поэтому не исключено внутреннее кровотечение, болевой шок у пациента. Ноги необходимо развести в разные стороны, положить под колени мягкий валик из одежды.Если это сильная травма черепа, необходимо остановить кровь, наложить на очаг патологии плотную повязку типа «Чепец, после чего немедленно транспортировать пострадавшего в больницу.Шинирование челюсти при переломе проводится при срочной госпитализации пациента, самовольные мероприятия по вправлению кости категорически противопоказаны.Как оказать помощь при растяжении связок - признаки и симптомы, лечение и реабилитация

Виды транспортных шин

Это важно средство транспортной иммобилизации, которое выполняет функцию прочной и твердой накладки. Шины при переломах имеют разную классификацию, но одно назначение. Травматологи выделяют следующие разновидности:
  • импровизированные шины (выполненные из подручных материалов);
  • специально сконструированные (приобрести в аптеке).
По особенности конструкции шины бывают:

Оказание первой помощи при переломах

Если нет сомнений, что это вовсе не вывих, действовать нужно быстро. Необходимо взять доску, как подручный материал, которую использовать для плотной фиксации травмированной кости. Дополнительно потребуются обезболивающие, местные антисептики, бинты и вата. При необходимости можно воспользоваться участием другого человека. Первая медицинская помощь при переломах – это гарантия скорого выздоровления пострадавшей стороны.

Первая помощь при открытом переломе

В такой клинической картине на поверхности туловища виднеется открытая рана, не исключено венозное или артериальное кровотечение. Первым делом требуется предотвратить масштабную потерю крови пациентом, а затем срочно провести иммобилизацию для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт для оказания уже профессиональной медицинской помощи. Итак, необходимо выполнить следующие мероприятия:Продезинфицировать открытую рану.Выполнить давящую повязку или наложить жгут во избежание больших кровопотерь.К ушибленному месту приложить холод для снятия отека, снижения интенсивности кровотечения.Дополнительно дать пострадавшему анальгетики в виде Анальгина, Темпалгина.Наложить шину и дожидаться медиков.При открытом переломе со смещением кости первым делом необходимо исключить самовольные попытки вправить поврежденную структуру.

Оказание первой помощи при закрытом переломе

Такие виды травм встречаются в каждом возрасте, а при правильном оказании первой помощи не влекут за собой серьезные проблемы ортопедического характера. Отличительная особенность травмы – отсутствие видимых ран и кровотечения. Последовательность оказания первой помощи при закрытых переломах следующая:Обездвижить поврежденную кость.Подобрать предмет, который станет жестким фиксатором.Примотать его к поврежденному участку бинтом или плотным материалом, при этом не пытаться исправить нарушенную структуру кости.Дополнительно приложить к больному месту холод против отека.Дать пострадавшему анальгетик в качестве обезболивающего средства.

Первая помощь при переломе позвоночника

Это опасная травма, которая может стоить человеку жизни. При неправильных действиях и отсутствии первой помощи пострадавший навсегда может остаться инвалидом. ПМП заключается в иммобилизации пациента в таком положении, которое обеспечивает минимальную нагрузку на травмированные позвонки. Доврачебная помощь при переломе позвоночника включает следующий порядок действий:Аккуратно положить пострадавшего на жесткую поверхность на спину.Дать обезболивающее средство.Под шею и колени поместить валики из плотного материала (можно сделать из одежды).Зафиксировать корпус пациента, после чего доставить его в травматологию.

Первая помощь при переломах конечностей

Если не повезло повредить руку, даже сам пострадавший может оказать себе первую помощь. После этого срочно обратиться в травмпункт. Переломы костей конечностей плотно фиксируются, а для этого рекомендуется использовать косынку или бинты. Если пострадало предплечье, потребуется две шины для фиксации – с внешней и внутренней поверхности. Верхняя конечность должна быть обездвиженной, при этом важно максимально снизить нагрузку.

Что делать при переломе ребер

Повредить грудную клетку особенно опасно, поскольку в ее полости сосредоточено несколько важных органов, систем. Оказание первой помощи при переломе ребер должно быть своевременным, поскольку не исключены внутренние повреждение, масштабное кровоизлияние. Важно понимать, что очаг патологии должен быть обездвижен, а двигаются ребра при дыхании.Необходимо наложить на грудь тугую повязку из эластичных бинтов. За неимением таковых можно воспользоваться простыней, другой плотной материей, которую зафиксировать поясом. После таких манипуляций пациент тут же испытает долгожданное облегчение, поскольку начнет дышать мышцами живота. Затем его срочно требуется доставить в травматологию, желательно в горизонтальном положении корпуса.

Оказание помощи при переломе ключицы

Это опасное место, которое сложно зафиксировать. Первая помощь при переломах плечевого пояса заключается в размещении небольшого валика под мышкой, подвешивании больной руки на косынке. При этом важно примотать поврежденную конечность к корпусу бинтами, пострадавшего транспортировать в травматологию в сидячем положении. В противном случае не исключено смещение. Первая помощь при переломе ключицы должна быть предоставлена медиком.

Оказание помощи при переломе бедра

Если не посчастливилось повредить бедренные кости, первым делом человека требуется обездвижить. Для этого уложить на спину на жесткое основание и обязательно дать обезболивающее. Для оказания первой помощи при переломе бедра необходимо выполнить такие несложные манипуляции:Приложить к больной ноге две одинаковых шины, плотно примотать их между собой бинтом для дальнейшей транспортировки пациента.При отсутствии таковых примотать большую конечность к здоровой, но предварительно положить между косточками стоп и коленями валики из толстого слоя ваты.Транспортировать пострадавшего исключительно в горизонтальном положении. Медики по приезду первым делом могут задействовать специальные надувные шины.

Видео: Виды переломов и оказание помощи

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Понравилось? Раскажите друзьям!









Доврачебная помощь при переломе позвоночника

Чаще всего переломы и ушибы позвоночника сопряжены с:
  • дорожно-транспортными происшествиями
  • активным отдыхом
  • опасным производством (например, стройкой)
Будучи за рулем своего авто, оказавшись на горнолыжном курорте или близ водной акватории среди любителей прыжков в воду — нужно быть всегда готовыми к экстремальному происшествию и к тому, что кому-то, может быть, понадобится ваша помощь.Также не проходите в своей повседневной жизни мимо упавших пожилых людей. У многих с возрастом развивается болезнь остеопороз, приводящая к хрупкости костей. Таким образом, даже бытовые или уличные падения могут спровоцировать перелом позвоночника.Коварство перелома позвоночника в том, что нельзя с первого же момента определить степень сложности травмы. Перелом обычно скрыт под не представляющими угрозы внешними признаками — царапинами, синяками, а сам пострадавший может находиться в сознании, разговаривать и даже пытаться встать.При падении и авариях чаще происходят компрессионные переломы: Взрывные и оскольчатые — самые неблагоприятные из этой всей серии, так как они свидетельствуют об огромной силе удара и часто сопровождаются повреждением и даже разрывом спинного мозга и шоковым состоянием пострадавшего.

Первая помощь при переломе позвоночника

Первое, что нужно сделать при оказании доврачебной помощи — запретить больному двигаться, а тем более пытаться сесть. Полную картину травмы может дать только рентген позвоночника. До этого же вы находитесь в неведении:Есть ли перелом вообще. Какой вид перелома и стабилен ли он. Существуют ли повреждение спинного мозга. Это все — важнейшие показатели для травмы, и ответы можно получить только в клинике, куда человека нужно доставить как можно скорее.Второе: нужно немедленно позвонить в Скорую помощь или Службу спасения. До проведения диагностики любой ушиб позвоночника рассматривается как потенциальный перелом, и оказание первой помощи пострадавшему должно происходить как при переломе.Если вы находитесь в труднодоступном месте, и спасатели прибудут нескоро, то тогда, возможно, придется действовать самостоятельно.Факторы, на которые надо обратить внимание при оказании первой доврачебной помощи:В сознании ли пострадавший. Прощупывается ли пульс и нормальная ли у него наполненность. Чувствует ли человек боль. Положительные четыре ответа — благоприятный признак, и можно приступать к перекладыванию пострадавшего на носилки и бережной транспортировке.Если малейшее движение доставляет нестерпимую боль, а место выше ушиба отечно, скорее всего произошел перелом. Для обезболивания можно сделать уколы препаратов:
  • Анальгетиков
  • Новокаина
  • Гидрокортизона или любого другого кортикостероида
При нарушениях чувствительности ниже области травмы или сумеречном сознании, обезболивающие в таблетках давать нельзя из-за возможной дисфагии. Бессознательное состояние может быть симптомом болевого или спинального шока. Первое происходит из-за сдавливания нерва, второе — из-за травмы спинного мозга.

Как проводить реанимацию при переломе

Отсутствие дыхания и пульса означает необходимость срочной реанимации. Реанимационная формула:ДП + Д + ЦК, что означает — дыхательные пути + дыхание + циркуляция крови. Что нужно делать при отсутствии дыхания:Проверить свободу дыхательных путей: если грудная клетка больного остается неподвижной, то в промежутках между приемами ИД нужно делать массаж сердца. Чтоб не усугубить травму, под грудную область при массаже нужно подложить одеяло. Еле заметный пульс говорит о пониженном АД и недостаточной ЦК. АД можно повысить препаратом быстрого действия, например, гептамилом

Правила транспортировки при переломе

В транспортировке должны участвовать не менее трех, а еще лучше — пять человек: каждый контролирует свой отдел. Пострадавшего нужно переложить на жесткие носилки на спину: кусок фанеры, щит, дверь, сани и т. д.Если средство для переноса мягкое, то транспортировку придется осуществлять на животе. Все отделы позвоночника, шейный в том числе и ноги нужно зафиксировать при помощи бинтов, жгутов, веревок и т. д. Если есть картон и марля, можно изготовить простейший шейный корсет. Если нет — один человек постоянно фиксирует положение головы, придерживая ее ровно руками в области ушей. Усаживать человека, тянуть его за руки и ноги, пытаться вдвоем или в одиночку перевернуть на бок при перекладывании категорически запрещено. В некоторых пособиях описывается, как нужно перекладывать пострадавшего на носилки буквально пошагово. Главное — это:
  • Согласованность всех действий
  • Удерживание правильного положения всех отделов позвоночного столба
  • Одновременный поворот пострадавшего по команде на бок
  • Подкладывание носилок и возврат на спину
Признаки, по которым можно распознать перелом
При неосложненных переломах в шейном и грудном отделах возникают нервно-корешковый синдром в виде сильнейшей боли в месте перелома, отдающейся в другие места.Если перелом в грудном или шейном отделах осложнен травмой спинного мозга, то ему свойственны синдромы миелопатии:
  • затрудненное дыхание, асфиксия (худший вариант — дыхательный паралич)
  • аритмия (мерцательная, брадикардия)
  • головокружение и тошнота
  • потеря чувствительности в расположенных ниже уровня участках тела и конечностях
Так как ствол спинного мозга заканчивается на уровне первого — второго поясничного позвонка и далее «вырождается в переплетенные в нить нервные волокна, перелом в поясничном отделе позвоночника считается менее опасным, и при нем в основном возникает синдром «конского хвоста:
  • боль, отдающаяся в ноги и ягодицы
  • потеря чувствительности и слабость в нижних конечностях (при разрыве нервных волокон)
  • нарушения функций органов таза
При повреждении спинного мозга в сегменте верхних двух поясничных позвонков возможны:
  • паралич ног
  • неспособность самостоятельно контролировать физиологические процессы по причине «выхода из строя» сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки
Последний симптом свойственен для травмы спинного мозга любой локализации, поэтому судить по нему, в каком именно отделе произошел перелом, нельзя.Полное обследование в поликлинике поможет прояснить картину, установить точный диагноз и назначить лечение.Когда отправляетесь в дорогу либо на экстремальный отдых, включайте в свою аптечку все необходимое для оказания неотложной помощи. Видео: Оказание первой помощи при переломе позвоночника. Оценка статьи: